ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมที่ได้รับการตัดเต้านมบางส่วนมีแนวโน้มที่จะมีชีวิตรอดอย่างน้อย 20 ปี เช่นเดียวกับผู้หญิงที่ตัดเต้านมออกทั้งหมด นักวิทยาศาสตร์ในอิตาลีและสหรัฐอเมริการายงานแม้ว่าแพทย์จำนวนมากจะยอมรับการตัดเต้านมบางส่วนออกแล้วว่าเป็นวิธีการที่ปลอดภัยสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กที่อยู่ในเต้านมและต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง ซึ่งเรียกว่ามะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น แต่บางคนก็ยังแนะนำให้ตัดเต้านมออก ซึ่งก็คือการตัดเต้านมออกทั้งหมด การค้นพบใหม่จากการศึกษาติดตามผลที่ยาวนานที่สุดของผู้ป่วยรายดังกล่าวจนถึงปัจจุบัน สามารถช่วยคลายข้อสงสัยใดๆ ที่แพทย์และผู้ป่วยมีเกี่ยวกับการผ่าตัดแบบสงวนเต้านม การศึกษาปรากฏในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ เมื่อวัน ที่ 17 ตุลาคม
หัวข้อข่าววิทยาศาสตร์ในกล่องจดหมายของคุณ
หัวข้อข่าวและบทสรุปของบทความข่าววิทยาศาสตร์ล่าสุด ส่งถึงกล่องจดหมายอีเมลของคุณทุกวันพฤหัสบดี
ที่อยู่อีเมล*
ที่อยู่อีเมลของคุณ
ลงชื่อ
ระหว่างปี 1973 และ 1980 ศัลยแพทย์ Umberto Veronesi จาก European Institute of Oncology ในมิลานและเพื่อนร่วมงานของเขาสุ่มให้ผู้หญิง 352 คนที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นเข้ารับการผ่าตัดเพื่อรักษาเต้านมส่วนใหญ่ไว้ และอีก 349 คนได้รับการผ่าตัดเต้านมออกทั้งหมด กล้ามหน้าอก. ผู้หญิงทุกคนในทั้งสองกลุ่มได้รับการรักษาด้วยรังสีหลังจากนั้น
20 ปีหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยประมาณ 2 ใน 5 ในแต่ละกลุ่มเสียชีวิต นักวิจัยรายงาน
ในวารสารฉบับเดียวกัน ศัลยแพทย์เบอร์นาร์ด ฟิชเชอร์แห่งมหาวิทยาลัยพิตส์เบิร์กและเพื่อนร่วมงานของเขารายงานผลลัพธ์ที่คล้ายกันจากการศึกษาของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นระหว่างปี 2519-2527 นักวิจัยสุ่มให้ผู้หญิง 589 คนรับการผ่าตัดเต้านมออก 634 คน ได้รับการผ่าตัดเอาเนื้อเต้านมออกบางส่วนที่เรียกว่า ก้อนเนื้อ และ 628 จะได้รับการผ่าตัดก้อนเนื้อพร้อมกับการฉายรังสี ในการตัดก้อนเนื้อ ศัลยแพทย์จะเอาเนื้องอกออกและเนื้อเยื่อเต้านมโดยรอบจำนวนเล็กน้อย
หลังจากผ่านไปโดยเฉลี่ย 20 ปี ผู้หญิงมากกว่าครึ่งในทั้งสามกลุ่มเสียชีวิตเล็กน้อยโดยไม่คำนึงถึงการรักษา ผู้ที่ได้รับรังสีรักษาหลังการผ่าตัดก้อนเนื้อมีโอกาสเกิดซ้ำของมะเร็งเต้านมน้อยลง เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้รับการฉายรังสี
สมัครสมาชิกข่าววิทยาศาสตร์
รับวารสารวิทยาศาสตร์ที่ยอดเยี่ยมจากแหล่งที่น่าเชื่อถือที่สุดส่งตรงถึงหน้าประตูคุณ
ติดตาม
Melvin J. Silverstein ศัลยแพทย์จาก University of Southern California Keck School of Medicine ในลอสแอนเจลิสกล่าวว่า “เอกสาร [การวิจัย] เหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งยวด” ในขณะที่แพทย์มักเสนอการผ่าตัดแบบสงวนเต้านมไว้เป็นทางเลือก แต่เขากล่าวว่า แพทย์บางคน ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในชนบทกลับไม่ทำ เป็นผลให้ผู้หญิงหลายคนต้องผ่าตัดเต้านมออกสำหรับมะเร็งที่สามารถรักษาได้เช่นเดียวกับการตัดก้อนเนื้อและการฉายรังสี เขากล่าว
การศึกษาทั้งสองไม่เหมือนกัน ศัลยแพทย์ชาวยุโรปได้นำเนื้อเยื่อออกมากขึ้น นอกจากนี้ เนื้องอกของผู้ป่วยในสหรัฐอเมริกามีแนวโน้มที่จะมีขนาดใหญ่ขึ้น และมะเร็งของพวกเขาก็แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบ่อยขึ้น ลักษณะเหล่านี้สามารถอธิบายถึงการอยู่รอดของผู้หญิงยุโรปได้มากขึ้นเล็กน้อย Fisher กล่าว นอกจากนี้ยังอาจอธิบายถึงความแตกต่างอื่น: อัตราการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งในผู้หญิงที่ได้รับการตัดเต้านมบางส่วนบวกกับการฉายรังสีอยู่ที่ 9 เปอร์เซ็นต์ในการศึกษาในยุโรปและ 14 เปอร์เซ็นต์ในการศึกษาในสหรัฐอเมริกา
เขากล่าวว่าอัตราเหล่านี้สะท้อนถึงมาตรฐานการดูแลเมื่อ 2 ทศวรรษที่แล้ว ตั้งแต่นั้นมา อัตราการกลับเป็นซ้ำในผู้ป่วยที่ผ่าตัดเอาก้อนเนื้อออกก็ลดลง
การตัดเต้านมออกยังคงเป็นทางเลือกที่คุ้มค่าสำหรับผู้หญิงที่มีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมที่จะเป็นมะเร็งเต้านม หรือผู้ที่มะเร็งแพร่กระจายหรือกลับมาเป็นซ้ำ เจฟฟรีย์ เอส. อับรามส์ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ของสถาบันมะเร็งแห่งชาติในร็อกวิลล์ รัฐแมริแลนด์กล่าว
แต่สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น “ถึงเวลาแล้วที่จะประกาศปิดกรณีต่อต้านการรักษาแบบสงวนเต้านม” โมนิกา มอร์โรว์ จาก Feinberg School of Medicine แห่งมหาวิทยาลัย Northwestern University ในชิคาโกกล่าวในวารสารฉบับเดียวกัน
Credit : เว็บสล็อต
